下期发表:尿潴留的辨证治疗。
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[概念]
阴囊瘙痒是指阴囊皮肤异常瘙痒。古代医书对此病有不同的名称记载，如《各种疾病的病因和症状论》中的“阴下湿痒”，“正宗外科中的阴囊风”，“大成外科”和“绣球风”，医学学说中的“外科心法提示”。轻者阴囊只痒，重者阴囊皮肤变厚，或因插入、搔抓引起黄水、结痂。
[识别]
常见综合征
湿热蕴结阴囊瘙痒:起初阴部干燥瘙痒，喜热水浴，甚至出现丘疹，如红黍，异常麻木瘙痒，搔抓流水浸泡，灼痛，舌苔黄腻，脉弦滑。
阴虚血燥，阴囊瘙痒；阴囊瘙痒，奇痒难忍，烦躁不安，阴囊皮肤粗糙增厚，抓破出血，抓破结痂，口渴，心烦，舌红，脉细。
下焦寒湿所致阴囊瘙痒:阴囊潮湿，有轻度瘙痒，且腰膝酸软，小腹胀满，小便不利，下肢浮肿沉重，舌苔白湿，脉沉弱。
判别分析
湿热蕴结型阴囊瘙痒和阴虚血燥型阴囊瘙痒:两者均极痒。因为前者的特点是肝经郁热，外感风湿邪，随肝热而搏，湿热不能泄出，阴囊顺肝脉而下，所以瘙痒异常。治疗肝胆湿热，宜用龙胆泻肝汤。马齿苋外用。后者为肝肾阴虚，燥生风，内燥外搏，阴囊皮肤得不到滋养而瘙痒。鉴别要点:湿热蕴结、阴囊灼热、瘙痒灼痛、抓流水之证，发病较急；阴虚血燥证表现为阴囊瘙痒，搔抓有血痴，久而久之皮肤粗糙增厚，起病缓慢。
下焦寒湿引起的阴囊瘙痒:下焦为肝肾所居，如果身体肾气不足，肝脉不调，或下焦长期生活在低湿之地。或者被雾雨浸泡，寒湿之邪浸润阴囊，产生瘙痒。表现为阴囊潮湿、轻度瘙痒、下肢肿胀、舌苔白等。，应采用温经散寒、祛湿止痒的方法治疗。
阴囊瘙痒与肝肾关系密切。治疗中，看不到痒。在调理五脏六腑阴杨琪和血的基础上，还需加用祛风胜湿、散寒清热的药物，或采取外治法。只有标本兼治，才能提高疗效。
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