劝酒的人很健谈，好心拒绝了。刘小米只好举起酒杯，喝了一半啤酒，欢呼着“好的.....酒量还行”。果然，不到三分钟，刘小米摸了摸自己的脸——他没醉，只是脸红脖子粗。她认为自己对酒精过敏。正因为如此，她不爱喝酒，也很少在外面喝酒。有人调侃她，“脸红说明你能喝！”

近年来，网上流传酒后脸红其实是身体发出的预警，说明患心血管疾病和癌症的风险比较高。“喝完酒脸红，有那么严重吗？简直是虚张声势，“很多年轻人都不信。但山东大学齐鲁医院消化内科的李长青博士说，这真的不是开玩笑，这已经被研究证明了。

为什么喝酒会脸红？

很多人和刘小米一样，认为自己是喝酒过敏，脸红，因为有共同点。但是酒精过敏，除了脸红症状外，往往还伴随着这些症状:1。脸部或全身发痒，2。皮疹，3。面部浮肿，4。可能会出现一些胃肠道症状，如恶心和呕吐。如果确诊酒精过敏，就要严格禁止饮酒，避免食用其他含酒精的食物。

其实对酒精过敏是少数，酒后脸红多是基因突变。这还得从酒精在人体内的一系列反应说起。

我们知道，除了水，酒的主要成分是酒精，也就是乙醇。酒精进入体内后，主要经历三个代谢反应:

首先，酒精需要乙醛脱氢酶催化成乙醛。

其次，乙醛脱氢酶2(ALDH2)被成功转化为相对无毒的乙酸。

第三步，醋酸分解产生二氧化碳和水，然后排出体外。

其中乙醛脱氢酶是一种蛋白质；乙醛脱氢酶2(ALDH2)是指负责乙醛脱氢酶的基因。

ALDH2常见于西方人，但很多亚洲人都有一两个ALDH2基因的突变。由于携带有缺陷基因，乙醛不能被高效代谢，所以乙醛会在肝脏和血液中积聚，引起毛细血管扩张，从而产生脸红、恶心、心动过速等反应。据资料显示，约三分之一的中国人基因有缺陷，不能产生活性乙醛脱氢酶2。

如何判断自己是否有ALDH2基因突变？通过两个问题，可以大致判断:

问题1:喝了一杯180ml左右的啤酒后，是否会立刻产生脸红反应？

问题2:开始喝酒后一两年内，喝一杯啤酒会有脸红反应吗？

如果以上两个问题有一个回答“是”，说明你很可能是ALDH2缺陷基因的携带者。

喝酒脸红容易得什么病？

喝酒脸红反应常见于身体不能分解乙醛的人。原因是ALDH2基因突变。只要不喝酒，似乎对身体没有什么不良影响。然而，随着一些研究的发展，科学家发现喝酒后脸红可能有潜在的健康风险。

1.高血压

过量饮酒是高血压的危险因素之一。韩国忠南国立大学对1763名男性的研究发现，即使少量饮酒也会增加高血压的风险。脸红的人每周饮酒超过4杯，患高血压的风险增加一倍。喝酒不脸红的人，只有每周喝8杯以上，才会增加高血压的风险。因此，科学家建议，酒后脸红的人应该更加注意控制饮酒量，以防止高血压的发生。

由于ALDH2的突变，酒精代谢产物乙醛不能及时代谢分解，大量蓄积在肝脏和血液中，不仅会引起皮肤潮红和炎症，还会对肝脏造成一定的损害，从而引起酒精性肝炎和心脑血管疾病。

2.食管癌

很早就有人说，喝酒后脸红的人容易得食道癌。早在2009年，Brook等人就发现，如果喝酒后脸红的人不戒酒，他们患食道癌的风险会比喝酒后不脸红的人增加。后来，日本和台湾省的相关研究表明，约三分之二的食管癌患者是饮酒过量的ALDH2突变体。

李长青说，喝酒脸红是因为乙醛没有分解，乙醛会损伤人体的DNA，任何反复损伤DNA的因素都可能给癌症的发生发展以可乘之机。

如前所述，ALDH2突变可以是突变，脸红反应较轻；也可以是两个都是变异的，脸红反应应该比较严重。根据中国学者在2010年和2011年进行的元研究，一个携带ALDH2突变的人饮酒后脸红是食管癌的高危人群，而携带ALDH2两种突变的人患食管癌的风险并不增加。也就是说，喝酒时脸红一点的人，要比喝酒后脸红的人更要小心。喝酒轻则脸红，不要指望靠“运动”来增加酒量，这会让你离癌症更近一步。

3.胃癌

ALDH2基因突变影响不止一种食管癌。日本东京大学的一项研究发现，即使是少量的酒精也会增加患胃癌的风险。

酒精对胃本身就是一种刺激，尤其是长期大量饮酒，或者一次性大量饮酒，会引起胃出血。慢性胃损伤可能为癌变埋下隐患。目前已知的胃癌高危因素包括饮酒过量、幽门螺杆菌感染、暴饮暴食、长期食用烟熏和腌制食品、精神压力大等。

东京大学分析了531名胃癌患者的基因数据，发现70%的胃癌患者携带ALDH2突变，这些胃癌患者的平均饮酒量并不高。研究小组通过调查得出结论，生活习惯(饮酒)和基因突变(ALDH2，CDH1)是亚洲人容易得胃癌的两个重要因素。

小九想提醒你，当你脸红时，务必停止饮酒，因为许多疾病喜欢你。#39健康超级战队# #健康科学资格赛#

参考资料:

1.当面喝酒容易得高血压，《生命时报》，2013年11月26日

2.喝酒脸红容易得什么病，中国日报，2014年7月24日。

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