“癌”想必大家都不陌生。是一种很难治疗,致命的恶性慢性病!
近几十年来,我国癌症发病率不断上升,其中肺癌发病率和死亡率最快,是我国最常见的恶性肿瘤。仅2020年,全国新诊断肺癌患者就超过80万!
这还不是最可怕的。由于肺癌的早期症状不够典型,与常见的慢性呼吸道疾病非常相似,因此有近三分之一的患者早期没有症状。
有些肺癌患者更奇怪。他们没有呼吸道疾病的典型症状。相反,他们从肩膀疼痛开始。患者经常误以为自己是肩周炎!
所以在我国临床上,超过2/3的肺癌患者在初诊时就已经进入浸润转移阶段,甚至已经出现全身广泛浸润转移!
那么问题来了,为什么肺癌会诱发肩痛,两者之间有什么关系?
肺癌诱发的肩痛往往发生在癌变的中晚期。要知道,癌症是致命的,因为它具有浸润、压迫、转移的特点。
肺癌发展到一定阶段,可压迫肺部周围的臂丛神经,导致肺部癌侧肩部放射性疼痛。此外,肺癌还可以侵犯患者的胸腹膜,这也是导致肩背疼痛的原因之一。
此外,肺癌晚期患者还可能伴有“骨周转”症状,即癌细胞开始向患者骨骼内浸润,肩胛骨、脊柱等部位是癌细胞容易侵犯的区域。
一旦发生骨转换,患者可伴有不同程度的骨痛、溶骨性破坏等问题,甚至出现病理性骨折!
但如上所述,肺癌诱发的肩痛属于非典型症状,多出现在肺癌中晚期。所以肩痛不能作为肺癌的主要表现。如果肩痛伴有以下三种症状,可能是肺癌的征兆:
1.慢性咳嗽不会痊愈。
一般情况下,常见的急慢性呼吸道疾病引起的咳嗽往往容易控制,患者经过药物治疗和对症处理后即可缓解。
但如果近期突然出现阵发性刺激性干咳,咳嗽越来越频繁,服药后咳嗽控制不明显,甚至出现高音调金属音的咳嗽,则可能是肺癌癌变的信号,多与癌症刺激支气管、诱发炎症、气管粘液分泌改变等因素有关。
2.痰中带血
最近有反复咳嗽的症状,突然痰中带血,少量咯血,也可能与肺癌有关,这是肺癌的典型症状之一。
肺癌患者之所以会出现咯血带血痰,是因为癌体表面的血管非常脆弱,患者在咳嗽的过程中非常容易挤压和冲击癌体,导致癌体表面的血管破裂,进而出现类似的症状。
晚期和重症肺癌可能会突然导致血管破裂和无法控制的大咯血。
3.异常胸痛
这也是肺癌的典型表现之一。以胸痛为首发表现的患者约占所有肺癌患者的1/4。
肺癌患者胸痛初期,大多表现为胸部不规则钝痛或隐痛。当癌细胞侵入壁层胸膜和胸壁时,还可诱发剧烈的间歇性胸膜痛,后期会逐渐演变为不断的钻穿。
根据临床资料,有肺癌家族史、职业暴露史、长期大量吸烟和慢性肺部疾病的人群有四组,是肺癌的高危人群。
如果近期突然出现肩部异常疼痛,并伴有上述三种症状,很可能是肺癌后的症状,需要及时就医进行相关筛查,以免错过肺癌的最佳治疗期。
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