在妇产科工作十几年,经常遇到一些20岁左右频繁做人流,30岁左右花费大量金钱精力看不孕不育的女生。我们经常充满情感。作为妇产科医生,我们更愿意在怀孕前做好怀孕的准备。
因为人工流产的初衷是为了那些因为疾病、胎儿发育不良、家族遗传病、违法条件等原因不能继续妊娠的人,所以采取人工终止妊娠的手术。
我想在这里普及一下人工流产的流程。在超声确认宫内早孕,孕囊大小合适后,我们用吸引器的吸头将宫腔内的孕囊和蜕膜组织吸出,刮开宫腔,直至感觉粗糙。虽然麻醉后人感觉不到疼痛,但是有身体上的伤害,比如子宫内膜损伤,还有一些残留的妊娠组织,出血,子宫穿孔,感染等。有的人还会出现人工流产反应,即手术过程中出现心率下降、面色苍白、血压下降、休克等危险情况。从长远来看,可能会有其他并发症,如宫颈和宫腔粘连导致月经不调,继发性不孕和宫外孕。
早孕药物流产是口服米非司酮和米索前列醇后出现阴道出血和下腹痛,排出胚胎组织。后期复查超声确定宫腔有无残留,决定是否需要清宫。清宫的流程和人流的流程基本相同。在临床上,药物流产不仅限于孕7周内的深圳生活网,更大的月份也广泛使用。
早孕是指怀孕的时间少于14周。一般怀孕6-8周流产比较合适,9-10周也可以。但由于孕囊和子宫较大,直接流产容易出现出血、穿孔、残留等情况。所以对于现在9周以上的早孕,通常建议先进行药物流产,再配合清宫,减少直接流产带来的伤害。药物流产过程中,大出血需要紧急刮宫,年龄较大的需要钳除妊娠组织减少出血。大月钳通常会将胎儿肢体钳碎,比较残忍,容易残留。
妊娠中期是指妊娠时间在14 ~ 28周内,中期引产可选择羊膜腔内注射药物、口服米索前列醇(或阴道内放置药物)或宫腔内放置水囊等方式开始宫缩。,而且过程是痛苦的。后续超声,根据情况决定是否再次清宫。引产的风险相对更高,常见的有大出血、产道损伤、感染、胎盘残留等,严重的有危及生命的羊水栓塞等。引产的过程接近自然分娩,比早期流产复杂得多。并发症多,一定要选择正规的医院,这样手术才能顺利安全的进行,生命安全才能得到更好的保障。
作为医生,我们迫切的想呼吁更多的女生,一定要学会保护自己,做好避孕措施,不要做出让自己后悔的事情。有女儿的家长也要及早对女儿进行性知识教育,防止女儿受到伤害。
让我印象深刻的是,前段时间遇到一个14岁的女孩在妈妈的陪同下来引产,初中生,还是个孩子。因为不知道自己怀孕了,或者知道了也不敢说,错过了早期流产的机会。现在怀孕中期,只能引产。我觉得这位妈妈的心情很复杂。她责怪女儿,心疼,同时也要责怪自己。遇到这样的事情我们也很无奈。
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