张大娘今年70多岁了。近半个月来，她每天早餐后头晕，眼前发黑，手脚无力，需要躺下休息半小时后才能缓解。这天早餐没有吃完，突然眼前发黑
张阿姨今年70多岁了。近半个月来，她每天早饭后都感到头晕，眼睛发黑，手脚无力，需要躺下休息半个小时才能缓解。今天早饭没吃完，突然眼睛黑了，头晕得厉害，休息后也没有缓解。由救护车送往医院，医生测量血压为70/35毫米汞柱。家人都很惊讶。他们通常因为高血压而服用抗高血压药物。今天，他们还没有服用降压药。为什么血压低？其实这就是“餐后低血压”，定义为2小时内血压下降水平超过20mmhg或者餐前收缩压大于100mmhg，餐后收缩压小于90mmhg。
餐后低血压多见于患有心血管疾病、高血压、截瘫、糖尿病、帕金森病、多系统器官功能障碍和不能自理的老年人，也见于健康老年人。其临床表现因不同人群而异，随后血压下降。自主神经功能障碍患者只有在血压明显下降时才会出现症状。高血压患者血压下降时有临床表现。餐后低血压无特征性临床表现，主要表现为头晕、眼花、乏力、晕厥、恶心、黑暗、口齿不清、视物模糊、跌倒，以及冠状动脉供血不足引起的心绞痛。餐后低血压也是老年人晕厥和跌倒的常见原因，甚至导致残疾或死亡。现将该病的防治措施简述如下。
1.吃几顿饭。饱餐一顿可明显降低外周血管阻力，导致血压突然下降；而少吃不会降低血压。建议预防餐后低血压的发生。
2.少吃碳水化合物，吃高碳水化合物的食物容易诱发餐后低血压。特别是吃了糖水、粥、米、藕粉、红薯淀粉及其制品等易吸收的碳水化合物后，收缩压往往明显下降，且持续时间长，症状出现的频率高且重。建议在饮食中加入高蛋白食物。早餐可以吃1个鸡蛋，喝1杯牛奶，10点左右吃花生、豆制品、饼干，尽量减少粥、甜食等食物。
3.水盐限制要适当，肾功能不全时，医生常叮嘱要限制水盐。有些老人不敢喝水，尤其是饭后，怕晚上起来。我也很少吃盐。但过多的限水限盐会导致脱水和血容量减少，不仅容易诱发餐后低血压，还容易诱发血栓形成。建议老年人多喝水，保证循环血量在1 500 ml左右。如果少于1 000毫升，则认为饮用水不足，应增加饮用水。每天可以吃6克左右的盐。
4.吃热食不宜“趁热吃”，但临床调查显示，趁热吃的人不仅容易诱发餐后低血压，还容易发生口腔溃疡。调查还显示，经常吃热食的人消化道癌症发病率明显高于不吃热食的人。推荐温度为(40℃-50℃)。
5.饭后仰卧休息。因此，有餐后低血水平危险因素的人要特别注意体位的变化，不宜站起来。建议。有餐后低血压史的老年人，饭后应平躺半小时，在床上做一些手脚活动，以提高心率和血压。慢慢换位置。
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