在临床上,甲状腺炎这一疾病在临床上的表现形式是多种多样的,而引发该病的原因,大家自然也特别关注,那么,甲状腺炎是怎么引起的呢?甲
临床上,甲状腺炎的临床表现多种多样,其病因自然引起特别重视。那么,甲状腺炎是怎么引起的呢?
甲状腺炎的病因:
本病是一种自身免疫性疾病,大多数患者的血清和甲状腺组织中含有抗甲状腺抗原的抗体,主要包括甲状腺球蛋白抗体(TGA)、甲状腺微粒体抗体(MCA)、甲状腺细胞表面抗体(FCA)、甲状腺胶体第二组分(CA2)等。前两者具有临床实用价值。正常血清甲状腺球蛋白抗体值为1: 32,很少超过1: 256,微粒体抗体值低于1: 4。在慢性淋巴细胞性甲状腺炎患者的血清中,这两种抗体的值可分别高达1: 2500和1: 640以上。目前认为该病是免疫耐受破坏所致,可归纳为两点。一是靶器官的抗原性因某种原因发生改变,使自身“非自身”而被排斥;另一方面,免疫活性细胞突变,抑制性T细胞减少,而B细胞失去抑制,变得更加活跃,产生过量抗体。抗体-抗原结合时,形成的抗原-抗体复合物覆盖在甲状腺细胞表面,与它结合激活K细胞。k细胞是一种杀伤淋巴细胞,具有抗体依赖性细胞介导免疫的细胞毒作用。活化后释放细胞毒性,引起甲状腺细胞的破坏。
此外,在发生这些免疫异常时,还必须考虑遗传因素。同家族半数同胞兄弟姐妹的抗体水平明显升高,出现多种桥本氏病。Moens认为该病可能与人类白细胞HLA系统DRW3和B8有关,是一种先天性抑制T细胞的缺陷。虽然我们对这种疾病的发病机制有所了解,但慢性淋巴细胞性甲状腺炎的病因仍需进一步阐明。
甲状腺炎的临床表现:
1。桥本甲状腺炎
起病缓慢,甲状腺肿大,质地硬韧,边界清晰。有些病人可能有压迫症状。初期往往没有什么特别的感觉,甲状腺功能可以正常。少数患者早期可伴有一过性甲亢,多数病例发现时有甲减。患者常怕冷、水肿、乏力、皮肤干燥、腹胀、便秘、月经不调、性欲减退等。
2。亚急性甲状腺炎
典型表现为严重的甲状腺疼痛,通常从甲状腺的一侧开始,很快扩散到腺体、耳根和颌骨的其他部位,常伴有全身不适、疲劳、肌肉疼痛和发热,在患病后3-4天内达到高峰,1周内消退。许多患者也有缓慢发作,持续3-6周,超过1-2周。改善后,几个月内可能会有很多次。发病后一周内,约有一半患者伴有甲亢,如兴奋、怕热、心悸、颤抖、多汗等。这些症状是由急性炎症时甲状腺释放的甲状腺激素过多引起的。在疾病消退过程中,少数患者可能出现甲状腺功能减退的症状,如肿胀、便秘、怕冷、嗜睡等。,但这些症状不会持续很久,最后甲状腺功能恢复正常。
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