老年人肥胖症的症状

老年人肥胖症是可以预防的，只要我们有合理的饮食并且坚持锻炼身体，身体出现情况记得去诊断，那么老年人肥胖症是不会发生的，一旦老年人肥

老年人的肥胖是可以预防的。只要我们合理饮食，坚持锻炼，记得诊断身体状况，那么老年人的肥胖就不会发生。老年人一旦发生肥胖，就会带来很多并发症，所以我们要想办法治疗老年人的肥胖。我们可以用中医治疗老年人肥胖，也可以用西医治疗老年人肥胖。

老年肥胖患者可以使用一些行为疗法和运动疗法，一些药物对老年肥胖也非常有效。下面我们介绍一下老年人肥胖的症状。

不同原因引起的肥胖有不同的临床表现。继发性肥胖患者有原发疾病的临床表现。脂肪量的分布存在性别差异。通常男性脂肪主要分布在腰部以上(也称苹果型)，女性脂肪主要分布在腰部以下，如腹部、臀部和大腿(也称梨型)。苹果型的代谢综合征风险高于梨型。

老年肥胖患者可能存在自卑、焦虑、抑郁等身心问题。由于他们的体型，而他们的行为可能会导致呼吸急促、关节疼痛、水肿、肌肉酸痛和体力活动减少。此外，与老年人肥胖密切相关的一些疾病的发病率和死亡率，如心血管疾病、高血压、二型糖尿病病等。，也在增加。

对1型糖尿病和二型糖尿病病的研究表明，肥胖是二型糖尿病病的独立危险因素。大约75%的肥胖者患有二型糖尿病病。肥胖人群常伴有胰岛素抵抗(IR)，尤其是腹型肥胖，与IR关系更为密切。因为腹内脂肪分解比其他部位快，腹型肥胖可以分解产生大量的游离脂肪酸(FFA)和甘油。随着游离脂肪酸摄取和氧化的增加，脂肪的氧化也增加，随着糖储存和糖氧化的减少，胰岛素介导的糖异生被破坏。肝脏和骨骼肌对胰岛素的敏感性降低，胰岛素的负活性和分泌减少并增加，最终导致胰岛素抵抗和高胰岛素血症。当肥胖患者的B细胞可以补偿IR时，血糖就可以正常了。否则会出现高血糖，发展成糖尿病。

2.高血压大量证据表明，肥胖是高血压的独立危险因素。临床数据显示，身体质量指数与血压呈正相关。血压和体重的关系在儿童和老年人中已经存在。肥胖和高血压有家族史。对于那些容易患高血压的人来说，肥胖会促进血压的上升。据报道，体脂增加10%可使收缩压和舒张压平均增加6mmHg和4mmHg。腹型肥胖的高血压患病率最高，女性腰围88cm，男性腰围102cm，高血压发病率翻倍。老年肥胖高血压患者的胰岛素抵抗和交感神经活性增加，被认为参与了高血压的发病过程。饮食行为是老年人肥胖的首要因素。长期饱腹导致肥胖，进而导致血浆胰岛素水平升高。通过刺激中枢交感神经系统，加快心率，增加心输出量，使血压升高，这可能是肥胖患者患高血压的重要原因。另一方面，老年肥胖人群肾脏肾素-血管紧张素系统活性增加，导致尿钠重吸收增加，血容量增加，血压升高。近年来发现脂肪组织中也存在肾素-血管紧张素系统，内脏脂肪组织中血管紧张素原基因表达增加，与身体质量指数呈正相关，参与高血压的发生。

3.对冠心病的研究表明，冠心病患者肥胖的发生率明显增加。老年人肥胖容易增加冠心病。文献报道，肥胖老年人发生心力衰竭和心肌梗死的风险是普通人群的两倍。一些肥胖指标，如腰臀比(WHR)、身体质量指数和腰围与冠心病死亡率呈正相关。BMI29的冠心病风险是BMI21的3到3倍。对于亚洲人来说，即使在低身体质量指数水平，也有类似的风险。体内脂肪分布异常，尤其是腹部脂肪增多，也与冠心病有关。研究:腰围可能是比身体质量指数更好的预测指标。比如男性腰围为102厘米，女性腰围为88厘米，患冠心病的风险明显增加。因此，有学者认为肥胖是冠心病的独立危险因素，但也有研究不支持这一观点。Munstex Heax Studg研究还发现，冠心病的死亡率与身体质量指数有关。认为超重和肥胖对冠心病有其他影响，餐后高脂血症被认为是冠心病的独立危险因素。如果老年肥胖人群腹部堆积大量脂肪，会引起餐后脂质代谢异常，与CHD的发生发展有关。β；3-肾上腺素能受体基因Trp64 A2g的突变参与了内脏肥胖，因此肥胖与CHD的关系可能是由肥胖和其他心血管危险因素如血脂异常、高血压和IR等引起的。血清TC水平升高、高血压可加重冠状动脉粥样硬化，肥胖人群心输出量增加会增加心脏耗氧量，是运动时正常体重的2倍，因此肥胖人群易发生劳力性心绞痛。此外，老年肥胖人群的血容量、心输出量、左心室舒张末期容积和充盈压均增加，使心输出量增加，引起左心室肥大和增大，导致心肌脂肪沉积引起心肌劳损，易发生充血性心力衰竭。

4.胆囊疾病:老年人肥胖与胆结石关系密切。流行病学调查表明，肥胖是胆结石的诱发因素，肥胖增加了胆结石的发病率。首先，大部分肥胖患者血清中总TC、TG等持续处于较高水平，是胆囊结石形成的危险因素。随着肥胖的发生，分泌胆汁中TC水平升高，使TC容易结晶析出。另一方面，在减肥过程中，肥胖者胆汁中的TC饱和度进一步升高，这可能是由于组织中多余胆固醇的清除，因此减肥也可能加重胆囊疾病。其他仍吃高热量或高胆固醇食物的人，胆汁中胆固醇排泄增加，形成胆囊或胆管，TC过饱和。

5.血脂异常老年肥胖常伴有血脂异常，高脂血症检出率高达40%，远高于一般人群。血脂异常的特点是血浆甘油三酯(TG)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)升高，高密度脂蛋白和胆固醇(GDL-C)降低。这种代谢特征在腹型肥胖患者中更为常见。腹部脂肪过多与小而密的LDL颗粒增多有关。身体质量指数与甘油三酯水平呈正相关，但与高密度脂蛋白胆固醇呈负相关。据报道，体重指数为25的患者发生高甘油三酯、高胆固醇血症和HDL-C下降的风险是身体质量指数22的两倍。肥胖导致血脂异常主要是由于IR。因此，肥胖人群的胰岛素敏感性可降低5倍，受体数量可减少10倍。在这种情况下，脂蛋白脂酶活性降低，低密度脂蛋白受体活性降低，高密度脂蛋白降低等。研究还发现，脂蛋白脂酶基因变异体，即Hindⅲⅲ基因的多态性与腹型肥胖患者甘油三酯升高和HDL-C水平降低有关。肥胖者血浆瘦素水平升高，提示瘦素抵抗。研究表明，瘦素抵抗与血脂升高显著相关。

6.阻塞性睡眠呼吸暂停综合征。大多数阻塞性睡眠呼吸暂停综合征见于肥胖人群。研究表明，60%左右的老年肥胖人群患有阻塞性睡眠呼吸暂停综合征，严重打鼾往往伴有阻塞性睡眠呼吸暂停综合征。事实上，大多数打鼾者在打鼾多年后才会出现阻塞性睡眠呼吸暂停综合征。肥胖的人，由于胸腹部大量脂肪堆积，降低胸壁顺应性，增加呼吸系统机械负荷，减少肺功能残余量，而低肺量通气可使呼吸时气道潮气量关闭。睡眠时肺通气不足可引起或促进呼吸暂停的发生，导致血液O2分压降低，CO2分压升高，血液pH值降低，严重者可引起脑功能障碍、肺动脉高压、高血压、心动过缓，甚至猝死。7.老年肥胖者恶性肿瘤发病率增加。肥胖女性子宫内膜癌的发病率是正常女性的2 ~ 3倍。绝经后乳腺癌的发病率随着体重增加而增加，胆囊癌和胆道癌也很常见。肥胖男性结肠癌、直肠癌和前列腺癌的发病率高于非肥胖男性。肥胖的人由于长期负重，容易出现腰痛和关节痛。

上面我们介绍了什么是老年人肥胖，我们知道老年人肥胖是可以预防和治疗的。只要我们合理饮食，坚持锻炼，老年人的肥胖问题就会远离我们。上面详细描述了老年人肥胖的症状，我们可以从中学习。

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