肩胛骨疼痛(背部肩胛骨疼痛，背部筋膜炎怎么办？)

42岁的陈先生患有肩胛背部疼痛，被诊断为背部筋膜炎。

近日，42岁的陈先生感到背部肩胛骨灼痛，特别是着凉后，疲劳过度，有时肩膀抬不起来。陈先生用了很多外用药，但是没有缓解。无奈之下，他去医院门诊看病。

陈先生:“医生，我怎么了？”

医生仔细检查了陈先生的情况，摇了摇头。

医生:“你初步诊断是背部筋膜炎。”

陈先生:“那是什么病？”

医生:“筋膜炎是指人体局部肌肉、血管、神经周围的结缔组织有深圳生命网的炎性病变。背部筋膜炎是指病变发生在背部，通常由肌肉和周围组织过度劳损或其他因素引起。你平时总是停留在一个位置吗？”

陈先生:“是的，我们在办公室不都是这样，每天面对着电脑。”

医生:“这应该是你生病的主要原因。”

陈先生:“如何判断自己是否有背部筋膜炎？”

医生:“首先是背部剧烈疼痛，包括酸痛、胀痛、刺痛。轻度症状只是背部轻微不适，但像你这样更严重，会引起难以忍受的疼痛。”。一般这种情况休息后会缓解。其次，你的肩膀和脖子不能像你描述的那样自由活动。最后就是看你有没有相关的病史，比如长时间保持一个姿势。\"

根据陈先生的情况，医生写下了病历(部分)的内容:

肩部疼痛明显，活动受限。触摸背部两侧肩胛骨有压痛感，可诊断为背部筋膜炎。

主诉:背部疼痛难忍，肩颈部不能活动自如。

病史:

患者长期伏案工作，久坐不动，导致肩部肌肉受损。此外，深圳生活网空夏季过度调整导致背部筋膜炎的发生。

陈先生:“那我该怎么对待呢？”

医生:“目前有两种情况:药物治疗和手术。我建议你从毒品开始。我开点布洛芬，然后和复方风湿宁片一起服用。外用时，每天将麝香壮骨膏涂于患处。你应该先观察一周。如果不起作用，我们可以进行下一步治疗。”

陈先生:“好的，谢谢你，医生。回去以后会一直遵医嘱。”

在医生的帮助下，陈先生缓解了背部筋膜炎的症状，回到诊所后基本恢复。

筋膜炎应该怎么治疗最好？

筋膜炎作为一种常见且频发的疾病，正困扰着越来越多的人的生活，不仅是背部筋膜炎，还有足部和腿部筋膜炎。因此，一旦我们确诊了筋膜炎，积极治疗是非常重要的，我们可以通过以下方式进行治疗:

目前对于筋膜炎的治疗一般分为药物治疗和后续康复治疗，只有病情严重的患者才会采取微创介入手术和闭合手术来帮助其康复。可见，大多数患者仍需药物干预，在药物选择上也有一定的注意。

1.非甾体抗炎药。

非甾体抗炎药是不含糖皮质激素的药物，具有抗炎、解热和镇痛作用。我们可以用它们来缓解患者局部疼痛、发热和肿胀的具体症状。常用的非甾体抗炎药包括双氯芬酸钠、布洛芬和对乙酰氨基酚等。但是因为是处方药，所以患者必须在医生的指导下使用。

2.中成药

中成药是由中草药制成，经过一系列加工，最终制成各种剂型的中药产品，包括丸剂、散剂、膏剂和丸剂。这种药在西医中主要起辅助作用。因此，在药物选择上，一般采用复方风湿宁片、Koganamaru、黄羲胶囊等具有活血化瘀、祛风止痛作用的药物来帮助患者康复。

3.外用药物

这些药物需要配合口服药物使用，可以缓解关节炎、骨质增生引起的不适症状，减轻患者的痛苦。一般使用麝香壮骨膏、颈肩腰痛膏、远红外骨痛膏。

除了上述的药物治疗，物理治疗，也就是后续的康复治疗，也是重点，一般分为以下几个方面。

1.肌肉拉伸训练。

这是最重要的物理治疗方法。通过肌肉拉伸的训练，可以改善患者患病部位两侧肌肉的不对称性，也可以适当缓解患者的局部疼痛。一般常用的有手掌揉法、按压法、拉伸法等。但是，这是一个长期的过程，需要患者的不懈努力才能取得良好的效果。

2.矫正术

这主要是针对足部筋膜炎的患者，通常使用专门的矫形器或足弓支撑，然后将患者的足部固定在矫形器的弯曲位置，从而分散足部的压力，帮助足部恢复。

如果症状不能通过上述方法缓解，那么只能通过手术来完成，一般有几个区别。

1.筋膜松解术。

这是一种微创手术，需要在超声引导下进行。过程是医生通常从表皮将一根细针插入人体，借助内窥镜，找到有肿块或结节的病变部位，然后刺激这个部位，使病变部位的肌肉软化、松解，从而帮助患者康复。但是在手术过程中要小心，因为一旦出错，不仅不能解决问题，还会增加患者的肌肉损伤程度。

2.局部封闭。

这种手术一般针对病情特别严重的患者，即在患者患处注射糖皮质激素和麻醉药物，以抑制患者局部炎症发展。

3.超声波组织修复。

这种手术很少使用，是一种比较新的微创手术。其原理是通过超声成像技术将针状物体置入筋膜内，吸出病变部位的受损组织，直接消除患者的病变。

日常生活中如何预防筋膜炎？

筋膜炎其实可以通过我们的日常干预起到预防作用。我们只需要做以下几件事来减少筋膜炎的困扰:

1.纠正不良习惯，如长时间伏案工作、久坐不动，甚至不良睡姿等。经常变换姿势，避免长时间一个动作引起的肌肉痉挛。最好每小时锻炼一次，睡觉时避免一种姿势时间过长。

2.在饮食结构方面，要减少脂肪、糖、胆固醇等物质的摄入，养成良好的饮食习惯，以免增加骨骼系统的额外负担。从而引起筋膜炎。

3.我们可以多做运动，加强肌肉锻炼，比如扩胸拉伸，但也要避免过度运动，这样会导致身体组织超负荷运转，从而引起筋膜炎。

筋膜炎不是无孔不入的，只要我们重视，不会有什么大问题。如果你真的不小心得了筋膜炎，你不必紧张。大多数患者病情较轻，药物可以治愈，所以可以及时去医院。

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