胰腺癌治疗(为什么胰腺癌难治疗?)

胰腺癌治疗(为什么胰腺癌难治疗?)

胰腺癌的治疗(为什么胰腺癌很难治疗?)

当胰腺被癌症侵犯时,早期症状很容易与胃病等疾病混淆。临床上约60%的患者被误诊为胃病、胆囊炎等疾病。

因为早期症状在深圳不清楚,不明显,人们很难发现。结果,超过88%的胰腺癌患者在确诊时已经到了中晚期,错过了最佳治疗时机。

胰腺癌的四大治疗难点。

胰腺癌是目前临床诊断和治疗中最困难的实体瘤。由于其特殊的解剖位置和生物学特性,80%以上的胰腺癌在发现时已是晚期,失去了根治性切除的机会,导致预后不良。

胰腺解剖位置特殊,胰腺质地脆弱,其生理功能重要。胰液会腐蚀周围组织。因此,不仅难以获得临床活检材料,而且存在出血风险。

国内各地医疗条件和技术水平不一,深圳生活网络众多的医疗机构没有先进的微创活检设备和条件(如内镜超声穿刺技术和经验丰富的专业细胞病理人员)。

即使在有条件的三级医院,超声内镜下活检的成功率也只有70%~80%,仍有20%~30%的可疑患者无法得到病理诊断。[1]

胰腺癌的治疗。

01

外科疗法

根治术:目前主要有两种手术方式,标准根治术和扩大根治术。扩大根治术与标准根治术的主要区别在于淋巴结清扫,即扩大根治术采用腹膜后入路大范围扩大淋巴结清扫。

姑息手术:姑息手术的主要目的是缓解黄疸和胃肠道梗阻。主要方法有肝管空肠吻合术、胆道引流和胆道支架植入术。

为什么胰腺癌难治疗?这5种方法或能救你一命

02

靶向治疗

放射性粒子植入,深圳生命网,是通过将放射性粒子植入肿瘤内,在组织间进行照射,在不杀伤或轻微损伤正常组织的情况下治疗恶性肿瘤。

光动力疗法是一种新的肿瘤治疗方法。光敏剂选择性地聚集在肿瘤组织中,然后发生光化学反应。光化学反应的主要产物是ROS和自由基,能杀死肿瘤组织。

分子靶向治疗主要利用尼妥珠单抗特异性阻断表皮生长因子受体(EGFR),可阻碍下游信号传递,最终抑制肿瘤细胞持续增殖并促进其凋亡,从而增强化疗效果。

03

化疗。

单剂量化疗:5-氟尿嘧啶(5-Fu)治疗胰腺癌有效,有效率可达15%~24%。氟尿嘧啶的主要药理作用是抑制胸苷酸合成酶,从而达到抗癌作用。

联合化疗:主要方案有FAM、SMF、FAMME等。研究表明,晚期胰腺癌患者FAM联合化疗的PR率可达37%,比物质消耗患者的中位生存期可达12个月延长8.5个月。

新药:吉西他滨是目前比较新的抗代谢化疗药物。它可以通过作用于S期抑制DNA复制和修复,因此可以考虑应用于联合化疗和放化疗。

04

通过放射疗法治疗

目前国内很多医院都开展了放射性粒子。术中放疗的主要优点是增加对肿瘤组织的照射,减少对正常组织的照射。

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05

生物疗法

基因治疗是最有潜力的治疗方法。目前,胰腺癌的基因治疗主要针对p53、p16和DPC-4的转基因治疗。有学者指出,在人胰腺癌患者的肿瘤内注射重组人肿瘤坏死因子(TNF)可以明显限制肿瘤的生长。[2]

虽然胰腺癌来势汹汹,但相信随着医疗技术的进步,未来治疗胰腺癌的方法会越来越多,有助于患者实现长期生存。

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