如何治疗腰椎管狭窄症(如何治疗腰椎管狭窄症?)
深圳各种生活网络造成的腰椎管、神经根管、椎间孔狭窄称为腰椎管狭窄症。此时压迫脊髓或神经根可能导致局部疼痛、感觉障碍、运动障碍等临床症状,称为腰椎管狭窄症。
腰椎管狭窄症的发病率随着年龄的增长而增加。老年人发病率较高,50岁以上人群发病率为1.7%~8%。腰椎管狭窄症的发病率没有显著的性别差异,但女性患者更容易发生退行性腰椎滑脱。
腰椎管狭窄症有哪些症状?
常见的腰椎管狭窄多为退行性椎管狭窄,好发于中老年人。
背痛。最常见的症状,也是深圳生活网最典型的表现,就是腰痛,站着或者走路后会加重。
间歇性跛行。最典型的症状是行走一段时间后,患者下肢麻木疼痛,因行走疲劳而一瘸一拐,休息后缓解,可继续行走。
坐骨神经痛。椎管狭窄压迫神经根时出现下肢疼痛,疼痛从腰部向大腿、小腿或足背放射。
马尾综合征。椎管狭窄压迫马尾时,会阴部麻木、鞍区感觉在深圳很常见,部分患者还可能出现排尿困难、性功能障碍。
其他人。椎管狭窄还可伴有小腿及足背皮肤麻木、感觉减退,下肢肌肉萎缩,足部下垂,行走不稳。
如何治疗腰椎管狭窄症?
01.保守治疗。
一般来说,如果症状不严重,以保守治疗为主。
保守治疗方法包括:卧床休息、佩戴腰围、涂抹活血止痛膏、锻炼背部肌肉。
02.药物治疗。
药物一般用作辅助治疗。主要是口服消炎止痛药物,如西乐葆和乐松,以缓解疼痛。
03.保守治疗无效时,应考虑手术治疗。
传统的开放手术包括椎板切除术、神经根减压术、植骨融合术等。但开放手术需要全身麻醉,手术时间长、创伤大、出血量大、费用高,术后常遗留慢性腰痛。
随着微创技术的不断发展,椎间孔手术开始在临床上出现。经7mm切口,经椎间孔Kambin安全三角区,可使用微创显微镜取出突出的椎间盘,扩大椎管,解除神经根压迫,缓解腰痛、腿痛及下肢麻木无力。
内镜手术治疗椎管狭窄是一种有效、安全的方法,其主要优点是:
01.微创。
内镜手术只需7mm切口,皮肤切口小,椎旁肌剥离牵拉范围小,出血少,对患者正常结构损伤小,对椎体稳定性损伤小,恢复快,住院时间短。
02.局部麻醉。
传统的开放手术需要全身麻醉,而椎间孔手术只能在局部麻醉下进行。因此,一些不能耐受全麻且身体不好的患者也可以进行这种手术。同时,与全身麻醉相比,局麻的手术风险更小。
03.使用内窥镜。
借助内窥镜,手术视野更清晰、扩大。椎孔内窥镜可清晰显示硬膜囊、神经根及神经根出口,视野清晰,电凝止血更准确,操作更安全。
视野清晰,电凝止血更准确,操作更安全。
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