住院医疗保险报销比例(农村医疗保险报销范围)

医保报销应该怎么算？

。1.门诊报销比例。（1）村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。（2）镇卫生院就诊报销40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元。

　　（3）二级医院就诊报销30%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。（4）三级医院就诊报销20%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。（5）中药发票附上处方每贴限额1元。

　　（6）镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。2.住院报销比例。（1）报销范围：A、药费：辅助检查：心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元；手术费（参照国家标准，超过1000元的按1000元报销）。B、60周岁以上老人在卫生院住院，

　　治疗费和护理费每天补偿10元，限额200元。。

医保卡能报销多少，主要报销什么？

。医保卡能报销的比例。报销比例：一个自然年度内首次住院起付标准为1300元，以后每次650元。

　　支付比例分三个档，以三级医院为例，起伏标准：3万元，在职85%，退休91%，3万-4万在职90%，

　　退休94%，4万以上，在职95%，退休97%。普通住院90天为一个结算周期。精神病住院360天为一个结算周期，起伏标准减半。一个自然年度内统筹基金支付最高7万元。住院大额最高支付10万元，

　　住院大额的支付比例一律为70%；主要报销。报销范围：参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院，中医医院和A类医院发生的住院费用；就医管理：如单位足额交费，个人只需交纳部分住院预付金，即可办理住院手续。

　　发生的医疗费用要符合医疗保险三大目录库的范围；报销流程：出院时医院与个人结算清自费和自负部分金额，统筹基金报销金额由医院与区医保中心结算。

住院医疗保险报销范围？

。

【/h/】【/h/】如被保险人在定点医疗机构实际发生住院医疗费用2万元，其中符合基本医疗保险药品目录、医疗项目、医疗服务设施标准和支付标准的医疗费用为1.8万元，基本医疗保险不覆盖的费用为2000元。当地住院起付标准为800元，费用由统筹基金支付的比例为85%。那么，在被保险人实际发生的2万元住院费用中，医疗保险统筹基金支付的金额为:(实际住院费用-基本医疗保险不覆盖的费用-当地住院起付标准)×支付比例，

，即(2000-2000-800) × 85% =

。按照基本医疗保险制度的规定，参保人员因病住院发生的住院医疗费用应由基本医疗保险统筹基金按规定的比例给予报销或支付，支付规定是：

二、符合基本医疗保险药品目录、医疗项目、医疗服务设施标准和支付标准的住院医疗费用，只能由基本医疗保险按规定比例支付。

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一、参保人员必须在基本医疗保险定点医疗机构就医、住院。基本医疗保险基金不支付在非定点医疗机构发生的住院费用；

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【/h/】【/h/】一、参保人员必须在基本医疗保险定点医疗机构就医住院。基本医疗保险基金不支付在非定点医疗机构发生的住院费用；

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医疗保险报销比例

。1，医保卡上的钱肯定是交的多给的多，

　　那么报销的时候跟缴费多少有关系吗？不是这样的，企业职工医保的话只要缴费了，交的高和低，报销比例是一样的，区别在于医疗保险个人账户余额，交的高，

　　打的多。2，看到说交了20多年后就不用交基本医疗保险了，那之后每个月打到医保卡上的钱和报销时的比例跟什么有关系呢？因为医疗保险才开展10多年，还不存在交满20年的情况。一般来讲不缴费，

　　可以享受报销待遇，比例与缴费的人一样，不过医保卡不会在打钱。医保卡每月打的钱是让你零星门诊购药治疗用，跟住院报销比例无关，具体见第一条。

2019年医疗保险报销比例

。2018年医疗保险报销比例具体如下：一、住院报销比例1、一级医院，

　　起付标准以上至最高支付限额的部分按90%支付；2、二级医院，起付标准至10000元（含）的部分按85%支付、10000元以上至最高支付限额的部分按90%支付；3、三级医院，起付标准至5000元（含）的部分按80%支付、5000元至10000元（含）的部分按85%支付、10000元以上至最高支付限额的部分按90%支付。4、退休人员在上述支付比例的基础上再提高5%。二、住院报销起付线1、一级医院200元；2、二级医院500元；

　　3、三级医院800元；4、恶性肿瘤患者，在一个医疗年度内多次因放、化疗发生的医疗费用，只扣一次起付线。三、慢性病门诊报销比例门诊慢性病分为甲类慢性病和乙类慢性病。1、甲类慢性病患者发生的符合规定的门诊医疗费用，由统筹基金按85%支付。慢性肾功能衰竭（肾衰竭期）患者的门诊血液透析费用、腹膜透析费用及器官移植后服用环孢素A的费用在上述基础上再提高十个百分点。2、乙类慢性病起付线标准：300元。

　　乙类慢性病患者发生的符合规定的门诊医疗费用，在起付线标准以上部分按80%支付，一个医疗年度（或有效期）内不能超过慢性病最高支付限额。3、参保人员可同时认定两种乙类慢性病，并按最先认定的双病种管理，每个病种单独计算起付线。

　　慢性病病种的认定管理、最高支付限额将根据统筹基金收支状况由人力资源社会保障部门适时调整。慢性病鉴定标准、细则及程序，由市人力资源社会保障行政部门另行制定。四、医保报销最高限额在一个医疗年度内，统筹基金支付住院医疗费用、慢性病门诊医疗费用不能超过最高支付限额。统筹基金的最高支付限额为25万元。根据职工工资水平和统筹基金的收支状况，统筹基金的起付标准、最高支付限额由市人力资源社会保障行政部门适时调整。。

医疗保险报销比例

。报销比例看你的用药情况。有的药全额给报，有的药报80%，有的药自费。药分甲乙丙类。甲类全额报销，

　　乙类80%报。丙类自费。

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