肺炎需要多久能治愈(支气管肺炎要住院吗)

肺炎需要多久能治愈(支气管肺炎要住院吗)

【基本信息】男,5月

【疾病类型】肺炎、支气管肺炎、鼻病毒感染

【治疗医院】化州市人民医院

【治疗方案】头孢呋辛抗感染,布地奈德雾化,氨溴索祛痰。

【疗程】1周。

【治疗效果】治愈

首先,见见病人。

四天前孩子出现流鼻涕鼻塞,伴有咳嗽,不是特别严重。为阵发性连续咳嗽,间歇性咳嗽带痰,无犬吠咳嗽和声音嘶哑,无气短,无哮喘,无呛咳,无明显呼吸困难,无躁动。半天前出现发热,以低热为主,最高体温37.7℃,无明显时间规律性,无抽搐,无呕吐腹泻。去当地医院就诊(细节不详细),症状没有明显缓解。现在,孩子到我院做进一步的诊断和治疗,检查新型冠状病毒阴性后,住进了我科。发病以来,孩子精神和肠胃一般,能睡好觉,大小便如常,最近体重也没有明显下降。

入院体检:体温:37.3℃,脉搏:126次/分,呼吸:38次/分。头脑清醒,心理反应一般。全身无皮疹,前囟门扁平柔软,大小约1.5cmX1.5cm,喉部充血,颈部无阻力,气管居中,肺部呼吸对称,胸部有三凹征(-),肺部呼吸较大,双肺可听到少量湿罗音,心率126次/分,节律规则。腹部轻度胀满,腹肌柔软,肠鸣音正常。四肢肌张力正常。

疗程

入院后,患儿血常规可分为五类:白细胞数(WBC),14.64×10 ^ 9/L;中性粒细胞百分比(neut %)80%;淋巴细胞百分比(LYM%),15.4%;肝肾功能和心肌酶正常。c反应蛋白(HS-CRP),8.92毫克/升;呼吸道15种病原体核酸检测呈鼻病毒阳性。胸部检查意见:符合支气管肺炎改变,请结合临床。

赶紧和家长沟通孩子的情况,说孩子开始流鼻涕,鼻塞,咳嗽,低烧。然后,有痰,双肺湿罗音,孩子鼻病毒阳性。认为鼻病毒感染发展为支气管肺炎。鼻病毒感染没有特效药,主要是对症治疗。然而,儿童的白细胞、中性粒细胞和高敏CRP的百分比都很高。考虑是鼻病毒感染后继发细菌感染,孩子无药物过敏。根据经验,可先给予头孢呋辛抗感染治疗,同时给予布地奈德雾化治疗。孩子是小宝宝,口服氨溴索容易呕吐。氨溴索静脉滴注化痰,一般1-2周恢复。家长一定要有耐心。虽然父母很担心孩子,但她很配合医生的治疗,也很信任我们。我们也安慰家长不要太担心,要安心给孩子治病,这个病的治疗不能急。

治疗1周后,患儿无咳嗽、流涕、发热等不适,血常规、高敏C反应蛋白正常。这时,孩子出院了。

需要注意的事项

1.小婴儿容易因痰液堵塞气管而窒息。孩子的父母通常需要帮孩子翻身,拍拍孩子的背。吐奶时需要侧身帮孩子,必要时吸痰。

2.雾化治疗后,孩子用毛巾给孩子擦脸,用一些水漱口,减少激素的不良反应。

3.孩子在治疗期间要注意休息。家人不舒服时,一定要戴口罩,洗手后再接触孩子。

四。疗效

孩子无发热,流鼻涕,鼻塞,咳嗽,咳痰,精神好,睡眠好,饮食好,无大小便异常。体检:体温36.6℃,脉搏120次/分,呼吸28次/分。要有意识,心理上要有反应。全身无皮疹,咽部无充血,肺呼吸不对称,胸部三凹征(-),双肺呼吸音清晰,双肺无干湿罗音,心率120次/分,节律规则。腹部平坦,腹肌柔软,肠鸣音正常,每分钟4次。四肢肌力和肌张力正常。

动词 (verb的缩写)医生的看法

从这个病例我们知道,鼻病毒通常生活在上呼吸道,主要引起成人普通感冒等上呼吸道感染,婴儿支气管肺炎。潜伏期2 ~ 5天,感染持续时间7天左右。临床表现为流鼻涕、打喷嚏、鼻塞、咳嗽、声音嘶哑,体温无升高或略有升高。

如果在呼吸道分泌物15种病原体的核酸检查中,鼻病毒呈阳性,则可确认为鼻病毒感染。该患儿白细胞、中性粒细胞、高敏CRP百分比均较高,认为是鼻病毒感染后继发细菌感染。这个时候可以用抗生素进行治疗。发展成支气管肺炎时,一般需要1-2周的治疗才能恢复。家长一定要耐心,可以给予布地奈德雾化、氨溴索祛痰等对症治疗。

该病预后一般较好,婴幼儿免疫力较低。家人不舒服时,一定要戴口罩,洗手后再接触孩子。

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