医保有什么用(医保有什么功能)21-08-17 16: 59陪你走，看你的人生。

中国的医疗保障体系有多强大？目前，中国社会保障体系覆盖的人数领先于世界上大多数国家，尤其是在医疗保障方面。据医保局数据显示，截至2020年底，我国保险覆盖率达到95%，参保人数13.6亿人，贫困人口参保率也达到99.9%，形成了完整的医疗保障网络。我国的医疗保障制度可以分为职工医疗保险和城乡居民医疗保险，报销方式略有不同，缴费方式也不同。比如城乡居民医保每年支付320元，职工医保按工资比例支付，每年3000左右，住院报销可达70%左右。还有医疗救助、大病二次报销等优惠制度，可以进一步减轻负担。

2021年医保新规有以下具体变化。

第一点是统筹账户扩张，个人账户萎缩，医保基金走强。

年初，国家医保局公布了《关于建立健全职工门诊基本医疗保险互助保障机制的指导意见》。至于取消部分单位转入个人账户，个人账户部分取消，全部转入统筹账户，对退休人员没有影响，但对在职人员肯定有影响。即2%的员工划入个人账户，所有单位划入统筹账户，而不是划30%到个人账户。比如过去按年龄或比例，单位缴费的一部分划入个人账户，但以后不再划入个人账户，全部整合。相当于个人部分的减少，但由于统筹互助，医疗保障能力更强，主要用于医疗和住院报销。比如住院、异地转诊、慢性病或特殊疾病门诊医疗费用报销等。

第二点是医保报销，一般门诊也可以报销。

这种变化对普通人来说特别受欢迎。在职和退休人员的普通门诊报销比例最低从50%开始，也就是说，门诊无论住院与否，只要在报销范围内，都可以直接报销，比住院更经济方便。另一方面，由于个人账户没有互助功能，无法分散成本风险，导致大部分个人账户余额较大，而少数年老体弱者入不敷出，个人负担加重。普通门诊可以报销，部分省份已经可以在全省使用。比如山东省门诊“一卡通行”，7月28日，山东省医保局个人账户买药刷卡、门诊结算、刷卡等。在全省范围内方便百姓。

三是扩大个人账户使用范围，一人参保时可全家使用，家庭成员共享。

以前个人医保账户只用于本人门诊药房消费和住院报销，不能挪作他用。现在不同了。健全的保障机制建立后，给广大医保人员带来了福音，扩大了个人医保账户的使用范围。比如8月1日起，在内蒙古，职工基本医疗保险个人账户由个人使用扩大到家庭成员间互助，可以支付本人及其配偶、父母、子女在定点医疗机构发生的医疗费用、个人承担的医疗费用以及在定点零售药店购药等。

改革后，不仅医疗保险待遇不会降低，费用也不会增加，门诊保障水平也会提高。通过优化个人账户，同时加强统筹基金，扩大保障范围，让老百姓对医疗服务放心、满意。最终我们也能看到医保的重要性，所以不管谁有医保，都应该有医保来保障自己的权益，也让自己得到保障，这样医保才能更好的为人民服务。

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