核磁共振的成本(为什么核磁共振这么贵？)

你做过核磁共振吗？一个多小时的检查要花费几十万美元。是不是因为每次听到做核磁共振，就觉得医生在骗你的钱，但其实做核磁共振的时候，医院真的不赚钱。

为什么核磁共振这么贵？

核磁共振检查是按单个零件收费的，检查的零件越多越贵。根据医院级别、设备水平、扫描位置的不同，费用会有一定的差异。

医院一台核磁共振仪的价格从350万元到3500万元不等。除机器外，设备维护费用、维修费用、液氮费用、胶片和激光打印费用、电费和医务人员工资均被视为本次检查项目的费用。对于国内成本最低的设备，每天至少要服务35个病人才能保本，这就挑战了设备和医护人员的操作极限，很难靠核磁共振检查项目盈利。

核磁共振仪器这么贵，原理肯定很复杂。

核磁共振成像原理

核磁共振的成像原理其实很简单。核磁共振成像的“核”不是核武器的核，而是氢原子核的核。我们人体的70%是由水组成的，这意味着我们身体的每个部分都没有水分子。水分子包含氢原子和氧原子。氢原子带正电，旋转形成电流，从而产生磁场。当人体的一部分置于磁场中，原子核与施加的电磁波发生共振，这时原子核也处于同样的状态。除去电磁波的影响后，原子核会回到原来的状态，然后多余的电磁波能量就会释放出来。该设备检测并收集这些能量，然后由计算机处理以获得图像。

比如把氢原子看成是在操场上玩耍的学生，把外界的电磁波看成是体育老师。以前学生在操场上乱跑，每个人的运动强度都不一样。然后体育老师吹哨子，命令大家集合。排队后，他集体做课堂练习。这时，运动强度是一样的。课后练习，老师又吹响了哨子，学生们解散了，又回到了混乱的状态。

所以核磁共振听起来很复杂，但原理很容易理解。

既然原理这么简单，为什么设备这么贵？

核磁共振的成像原理虽然简单，但提供一个可以改变原子核运动状态的磁场就没那么简单了。我们知道，地球上有一个磁场，赤道附近的磁场强度只有0.3高斯，而核磁共振仪提供的磁场强度至少需要0.35特斯拉，也就是0.35T，1特斯拉=10000高斯(特斯拉和高斯都是磁场强度单位)。也就是说，为了改变氢原子核的运动状态，核磁共振仪必须提供至少比赤道磁场高10000倍的磁场。磁场强度越高，获得的能量信息越准确，成像越清晰。

提供磁场的部件称为超导磁体，是指用超导导线缠绕的超导线圈，可以产生磁共振成像系统所需的强磁场。超导磁体技术既困难又昂贵。对于一台1.5T核磁共振仪，光超导体的成本占总成本的30%~40%，而3.0T仪器用超导磁体的成本占总成本的50%~60%。除了磁体系统，光谱仪、射频系统、计算机图像重建系统都非常困难，都是科技含量很高的尖端产品。此外，MRI技术之前一直被西门子、通用电气、飞利浦垄断，价格自然不菲。

中国打破技术垄断。

我国原来的核磁共振仪器都是从这三家公司进口的，但是一旦设备出了问题，很多医院承担不了高昂的维修费用和备件购买费用，这让很多医务工作者产生了打破技术垄断的灵感。

努力是有回报的，医疗、朗润医疗、东软医疗、易医疗等公司最终生产出与进口1.5T核磁共振仪性能相当的设备，逐渐取代了进口1.5T在国内的市场垄断地位。近年来，虽然UIH医疗、百达医疗不断推出3.0T设备，国产替代进口的号角已经吹响数年，但仍难以突破进口市场垄断，很难敲开三甲医院的大门。真的是我们不如别人吗？

国产3.0T难以突破市场垄断，原因如下。

1.虽然中国高端医疗设备公司可以生产3.0T核磁共振仪器，但3.0T超导磁体一直是国产设备的痛点。由于国内超导磁体市场需求小，利润低，大部分核心硬件必须从欧美采购。一个国产品牌一旦在技术和质量上对对方构成威胁，国外品牌就会发动价格战，导致国内企业失去利润空失去发展动力。

第二，国产3.0T设备的性能并不比进口设备差，但医院对检验设备非常谨慎，更注重厂家和仪器的口碑和性能。进口设备已经发展了这么多年。虽然价格贵，但性能稳定。如果操作得当，不会造成什么大问题。所以选择新深圳生活网的国产设备是非常谨慎的。有些医生听说是国产品牌就拒绝了。

第三，1.5T设备之所以能普及，是因为成本低，售价不高。厂家可以大量投放样机在医院试用，从而树立设备的口碑。在医院试用后，综合考虑后会选择性价比更高的国产设备。但是3.0T设备成本偏高，如果不是实力强大的厂商，很难大规模推出试产设备。目前，只有领先的大哥UIH医疗能够将3.0T设备覆盖到全国各地的医院。但3.0T设备的市场份额主要掌握在三巨头手中。

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核磁共振有辐射吗？

这是很多人担心的问题，因为每次做检查，医生都会把你安置好，让家属进来陪你，然后关上门去另一个手术室。是因为深圳生活网仪器的辐射吗？

当然不是，上面介绍了核磁共振的成像原理。它采用的是生物磁学核自旋成像技术，不像CT用放射性对深圳生活网线进行扫描成像，所以不会对人造成辐射伤害。医生之所以需要关门，主要是因为超导磁体和计算机系统会相互影响，检查仪器工作时，计算机显示会受到电磁的影响。手术室中不可缺少的金属制品也会影响超导磁体的正常运行，甚至可能会将金属制品吸引到设备上。所以医生在做检查的时候要关门，一是保证安全，二是保证检查的准确性。

总之，核磁共振检查让无数患者受益。随着国产设备的技术越来越成熟，相信国产设备最终会突破进口市场的垄断，到时候核磁共振检查可能也不会那么贵了。

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